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Se determinó que la cantidad de dinoflagelados por peso de macroalga era elevada, principalmente para el género Gambierdiscus. Los géneros Ostreopsis y Prorocentrum mostraron tener la mayor distribución en los sitios de colecta. Gambierdiscus es un género productor de ciguatera.

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Materiales y métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Resultados: categorías emergentes relevantes dentro de factores determinantes: "Pienso que hice un sobreesfuerzo", "No controlo la comida", "Es la herencia", "Tanto estrés".

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Se hace necesaria la monitorización nutricional adecuada para proponer una intervención nutricional activa en un primer tiempo y, si la situación no se revierte, aplicar una intervención agresiva basada en soporte enteral a débito continuo. Cystic fibrosis is the most frequent genetic disorder of autosomal recessive inheritance blasenhals oder prostata endoskopische resektions Caucasians. It is ordinarily manifested as chronic obstructive pulmonary disease, La buena dieta rise of chlorine in sweat, gastrointestinal and nutritional anomalies and obstructive azoospermia that cause masculine infertility.

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Results: the image analysis showed some descriptors such as circularity, the Ferret diameter and the fractal dimension. Accidentes ocupacionales de riesgo blasenhals oder prostata endoskopische resektions en Antioquia, Colombia. Enero de a diciembre de Objetivo: Describir las características epidemiológicas de blasenhals oder prostata endoskopische resektions accidentes ocupacionales de riesgo biológico. Metodología: Estudio descriptivo longitudinal. Resultados: Se describen episodios de riesgo biológico.

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Durante el seguimiento se confirmó una seroconversión postexposición para VIH. Conclusión: El riesgo de adquirir infecciones postexposición ocupacional es una realidad en nuestro medio; se debe hacer énfasis en estrategias de prevención de exposición, blasenhals oder prostata endoskopische resektions la cultura del reporte y el manejo adecuado de la profilaxis postexposición. Factores de riesgo asociados con las gastropatías.

Trinidad, Sancti Spíritus. Full Text Available Fundamento: es importante identificar los factores que incrementan el riesgo de complicaciones gastrointestinales serias, así como, determinar la conducta a seguir para reducirlas. Objetivo: identificar los factores de riesgo blasenhals oder prostata endoskopische resektions con las gastropatías en pacientes atendidos en consulta de gastroenterología.

Métodos: se diseñó un estudio de casos y testigos los cuales fueron seleccionados a partir de los pacientes que asistieron a la consulta de gastroenterología de un policlínico de Trinidad, Sancti Spíritus, durante el año Se incluyeron casos de gastropatías diagnosticadas por endoscopia y testigos. Se utilizó la regresión logística dicotómica para controlar el sesgo de confusión, después de la cual se calculó el Riesgo atribuible poblacional porcentual y la curva de dosis respuesta.

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Conclusion Les maladies reliées aux loisirs aquatiques est la principale cause de MGI durant la saison des baignades. La reconnaissance que la baignade est une source importante de maladies peut aider à prévenir les cas récurrents et secondaires.

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blasenhals oder prostata endoskopische resektions Presentamos el caso de una mujer de 50 años con IDCV que presenta diarrea crónica, con dolor y distensión abdominal desde hace 1 año. Epidemiología de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana en pacientes hospitalizados en una institución de alta complejidad y enseñanza universitaria en Medellín, Colombia.

Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo.

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Compromiso pulmonar en pacientes hospitalizados con infección por el virus de inmunodeficiencia humana en el Hospital Pablo Tobón Uribe Medellín, Colombia. Este puede ser multicausal y las infecciones oportunistas son las principales, sin embargo, las causas no infecciosas no son menos importantes. Objetivo: Describir las características blasenhals oder prostata endoskopische resektions compromiso pulmonar en pacientes hospitalizados con infección por VIH.

Metodología: Estudio descriptivo observacional.

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Myiasis gastrointestinal humana por Eristalis tenax Gastrointestinal human myiasis for Eristalis tenax. As larvas obtidas a partir das fezes de dois pacientes foram identificadas como Eristalis tenax Diptera: Syrphdae. Esses dois casos de miasis gastrointestinal humana foram os primeiros registrados em Bariloche, Argentina, e suas características respondem às registradas para esta espécie de Diptera em outras partes do mundo.

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Influencia de las infecciones helmínticas y el estado nutricional en la respuesta inmunitaria de niños venezolanos. Full Text Available El blasenhals oder prostata endoskopische resektions trabajo tuvo por objetivo estudiar la influencia del estado nutricional, determinado por medición antropométrica, y las infecciones helmínticas sobre la respuesta inmunitaria de niños de bajo nivel socioeconómico en dos poblaciones rurales diferentes de Venezuela: El Cardón, Estado Nueva Esparta, y San Daniel, Estado Miranda.

Participaron en el estudio niños de ambos sexos entre 2 y 15 años de edad, cuyo estrato socioeconómico se determinó por el método de Graffar modificado. Evaluación in vitro de tabletas orales de complejos de cobre con antiinflamatorios no esteroideos.

Objetivo: evaluar los procesos de desintegración y de disolución de tabletas orales de complejos de cobre con AINES.

Métodos: luego de la síntesis y la caracterización instrumental de los blasenhals oder prostata endoskopische resektions, se evaluó por microscopia óptica el efecto de la morfología, el tamaño de partícula y las características superficiales en el proceso de disolución; estos resultados fueron considerados para la formulación de los complejos y permitieron junto con la adecuada elección de un desintegrarte, un modificador de flujo, un lubricante y un aglutinante, la obtención de tabletas por compresión directa.

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Conclusiones: la disolución de los AINES se vio favorecida por la formación de complejos, el menor tamaño de partícula, la presencia de poros y grietas en la superficie de las partículas y la inclusión de excipientes para la formulación de tabletas orales.

Full Text Available Antecedentes: Los antiinflamatorios no esteroideos AINE, utilizados en el tratamiento de la artrosis, pueden producir reacciones adversas gastrointestinales GI graves. Celecoxib, un inhibidor específico de la ciclooxigenasa 2 COX-2, ha demostrado una eficacia equivalente a los AINE convencionales con un mejor perfil de tolerabilidad y seguridad.

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Conclusiones: Celecoxib puede ser considerado como una opción coste-efectiva en el tratamiento de la artrosis, ya que va a evitar muertes y a ganar años de vida para los pacientes con un coste adicional razonable y moderado, cuando se compara con los AINE. Su eficiencia aumenta a medida que se utiliza en poblaciones con menor edad media y, probablemente, en aquellas con mayor riesgo de desarrollar complicaciones GI.

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Se recomendó implementar un programa de educación en salud reproductiva para médicos y enfermeros de la familia, con vistas a mejorar la calidad en dicha atención preconceptiva y desarrollar una campaña de divulgación en la población sobre los diferentes métodos anticonceptivos, su uso y complicaciones. A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in women in reproductive age 15 to 49 years, who attended the family planning department of the Municipal Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba, from September to Februaryin order to identify the most common side effects caused by hormonal contraceptives offered in this service, for blasenhals oder prostata endoskopische resektions variables such as age, toxic habits, preconception risk factors, blasenhals oder prostata endoskopische resektions contraception, occurrence of side effects and ways to solve them were measured.

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Parte 1 de 2. Tienen una importante repercusión personal, sanitaria y social, afectando a la calidad de vida de los pacientes que las padecen. En el síndrome del intestino irritable con predomino del estreñimiento, este es la alteración deposicional predominante junto con dolor blasenhals oder prostata endoskopische resektions recurrente, hinchazón y distensión abdominal frecuente. El estreñimiento se caracteriza por la dificultad o la escasa frecuencia en las deposiciones, acompañado por esfuerzo excesivo durante la defecación o sensación de evacuación incompleta.

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MÉTODOS: estudio de farmacovigilancia cuya serie estuvo conformada por pacientes con hepatitis crónica C atendidos en el Instituto de Gastroenterología desde mayo de hasta mayo de Las manifestaciones hematológicas asociadas a las salidas definitivas del estudio permitieron recomendar seguimiento blasenhals oder prostata endoskopische resektions de la hemoglobina y profundizar en el diagnóstico y tratamiento de los principales efectos adversos presentes en otros sistemas y asociados a esta terapia.

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El objetivo de emplear probióticos radica en ayudar a la microbiota intestinal a regular sus desequilibrios, pues dentro de las especies que colonizan nuestras mucosas, éstas han sido reconocidas como organismos generalmente seguros. Así pues, el uso de estos microorganismos representa un beneficio para la salud puesto que se valen de mecanismos bioquímicos que causan efectos antimicrobianos y fisiológicos.

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Morbilidad asociada a la edad gestacional blasenhals oder prostata endoskopische resektions neonatos prematuros tardíos. Full Text Available Objetivo: comparar la morbilidad a corto plazo, intervenciones, estancia hospitalaria y los costos de prematuros de 34 semanas, con prematuros mayores a 34 semanas semanas, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de la Fundación Hospital San José de Buga, Colombia, entre el 19 de blasenhals oder prostata endoskopische resektions de y el 18 de septiembre de Métodos: estudio de cohorte retrospectivo, con 40 recién nacidos de 34 semanas de gestación y de Se evaluaron factores materno-neonatales y terapias aplicadas.

Este estudio identificó la salud física de preescolares en una comunidad suburbana de Toluca, México. Het instrument bv.

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Druk vervolgens het instrument langzaam als een hefboom omlaag om de grendel te ontgrendelen, waarna de afschermingen en naalden kunnen worden ingetrokken. Als de RF-generator klaar is voor gebruik, kan de energieafgifte worden ingeschakeld door de knop in te drukken en los te laten.

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De afgifte van RF-energie kan weer worden uitgeschakeld door de knop nogmaals in te drukken en los te laten. Tabel 1. Tabel 2. Dit geldt zowel voor blasenhals oder prostata endoskopische resektions als uitgeschakelde neurostimulatiesystemen. Blasenhals oder prostata endoskopische resektions de onderdelen van het neurostimulatiesysteem kunnen beschadigd worden. Waarschuwingen w voorzorgsmaatregelen en gebruiksinstructies. Het onvoldoende Waarschuwing: Bestudeer vóór gebruik alle waarschuwingen, bestuderen of niet naleven van alle instructies en waarschuwingen kan leiden tot ernstig lichamelijk letsel of de dood van de patiënt.

Neutrale elektrode—De neutrale elektrode is uitsluitend bedoeld voor gebruik in combinatie met de RF-generator Model van Medtronic. Het apparaat is niet bedoeld voor gebruik met andere RF-generatoren of elektrochirurgische energiebronnen. Aarding van de patiënt—De patiënt mag niet in aanraking komen met metalen onderdelen die geaard zijn of een aanmerkelijke aardstroom hebben.

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Huid-op-huidcontact—Bescherming door middel van antistatische afdekking wordt aanbevolen. Huid-op-huidcontact tussen beide benen of tussen armen en lichaam moet worden voorkomen, bv.

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Naaldplaatsing—Een goede plaatsing van de naalden en een juiste selectie van de naaldlengte bepalen het succes van de behandeling. Een onjuiste plaatsing van het behandelpistool of blasenhals oder prostata endoskopische resektions naalden of een verkeerde selectie van blasenhals oder prostata endoskopische resektions naaldlengte kan leiden tot beschadiging van de externe sfincter of de urethra, perforatie van prostaatkapsel of blaashals, onvolledige ablatie, incontinentie of beschadiging van het rectum.

Steriel instrument—Als een steriel instrument valt terwijl het op de RF-generator is aangesloten, mag het niet meer worden gebruikt. In dat geval moeten onmiddellijk de volgende maatregelen worden genomen om te voorkomen dat een besmet behandelpistool wordt gebruikt of een elektrische schok wordt toegediend: a.

Zet de RF-generator uit. Trek de netstekker van de RF-generator Adelgazar 50 kilos het stopcontact. Ontkoppel de RF-kabel van het behandelpistool bij de RF-generator. Gooi het behandelpistool weg overeenkomstig de standaardprocedures van het ziekenhuis; vergeet niet de telescoop te verwijderen.

Uitsluitend voor eenmalig gebruik—Behandelpistool, neutrale elektrode en slangsysteem zijn uitsluitend bedoeld voor eenmalig gebruik.

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Niet opnieuw gebruiken of hersteriliseren. Verwerk onderdelen volgens de lokaal geldende milieuregels. Verpakking controleren—Controleer vóór gebruik altijd de verpakking. Niet gebruiken als de verpakking geopend of beschadigd is.

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Aseptische techniek—Gebruik bij alle procedures een aseptische techniek. Gebruik plastic folie om de generator af te dekken wanneer er vloeistoflekkage kan optreden.

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Ontvlambare middelen—Het gebruik van ontvlambare middelen voor reiniging of desinfectie wordt afgeraden. Gebruikt u toch dergelijke middelen, laat ze dan verdampen voordat u de RF-energie inschakelt. Omdat zich onder blasenhals oder prostata endoskopische resektions patiënt ontvlambare oplossingen kunnen verzamelen, moet dit vocht worden verwijderd voordat de RF-generator wordt gebruikt.

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Onjuiste werking—Een onjuiste werking van de RF-generator kan leiden tot een onbedoelde toename van het uitgangsvermogen. Explosieve gassen—Endogene gassen kunnen ontbranden in de omgeving van de RF-generator met toebehoren inclusief het behandelpistool en de telescoop.

Anesthetische mengsels met lucht, zuurstof of lachgas moeten tijdens de procedure uit de buurt worden gehouden. Er bestaat gevaar voor ontbranding door RF-energie wanneer materialen als katoen, wol en gaas verzadigd zijn met zuurstof. Elektrische Adelgazar 20 kilos het risico van elektrische schokken tegen te gaan, mag de apparatuur uitsluitend worden aangesloten op een stopcontact met een betrouwbare aarding.

Elektrische schokken kunnen leiden tot beschadiging van de apparatuur en tot ernstig letsel of overlijden van de patiënt. Om die reden wordt aanbevolen om patiënten die met het systeem zijn behandeld, jaarlijks te onderzoeken op eventuele prostaatveranderingen. Houd de tip blasenhals oder prostata endoskopische resektions de telescoop of het behandelpistool altijd van de ogen van de patiënt afgewend en kijk niet direct in de lichtbundel.

Wijziging van het apparaat kan leiden tot beschadiging van het apparaat, waardoor het storingen kan gaan vertonen of onbruikbaar kan worden. Gebruiksinstructies Om zeker te zijn van de steriliteit vóór gebruik de buiten- en binnenverpakking van het blasenhals oder prostata endoskopische resektions op beschadigingen controleren.

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Het behandelpistool en andere onderdelen uit de set niet gebruiken als de verpakking beschadigd is. Blasenhals oder prostata endoskopische resektions contact op met Medtronic voor instructies indien het product beschadigd is. Slangsysteem aansluiten Een goede beeldvorming en koeling van de urethra wordt verkregen middels irrigatie en aspiratie via het slangsysteem Afbeelding 4.

Het steriele, enkelkanaals slangsysteem uit de set wordt aangesloten op de tweewegkraan aan de slang die naar het behandelpistool voert. Het slangsysteem kan werken met constante of handmatig geregelde irrigatie. Bij handmatig geregelde irrigatie zorgt een injectiespuit van 10 cm3 met veermechanisme voor de automatische vloeistofaanvoer.

Door de rolklem te sluiten en de injectiespuit te bedienen kan de irrigatie handmatig worden geregeld. Door de blasenhals oder prostata endoskopische resektions te openen, wordt constante irrigatie geselecteerd. Sluit het bij de set geleverde steriele slangsysteem volgens de aanwijzingen op de volgende bladzijde aan op de irrigatiebron en de tweewegkraan.

Slangsysteem configureren en aansluiten Slang aansluiten 1. Controleer of de rolklem dicht staat. Sluit de slang van de irrigatiebron aan op de luerlockfitting, die weer is verbonden met de rolklem.

Sluit de slang van de Y-connector aan op de tweewegkraan die naar het behandelpistool voert. Vullen en ontluchten 1. Open de rolklem om de irrigatiestroom naar de tweewegkraan te starten.

Automatisch vullen van de 10 cm3-injectiespuit: injectiespuit verticaal houden, zuiger volledig indrukken en weer loslaten. Zuiger opnieuw indrukken en vullen om de lucht uit het systeem te verwijderen. Opmerking: Wanneer de rolklem dicht Adelgazar 40 kilos, kunt u de injectiespuit gebruiken voor handmatig geregelde irrigatie.

Draineren en aspireren De tweewegkraan staat bij aflevering van Model in de irrigatiestand Afbeelding 5a. Voor zwaartekracht-drainage of aspiratie opent blasenhals oder prostata endoskopische resektions de aspiratiepoort door de tweewegkraan rechtsom met de klok blasenhals oder prostata endoskopische resektions te draaien Afbeelding 5b. De aspiratiepoort is bedoeld voor zwaartekracht-drainage of aspiratie. Voor zwaartekracht-drainage kan het nodig zijn het behandelpistool iets te draaien nadat de naalden volledig zijn ingetrokken bv.

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Positioneer de tweewegkraan laag genoeg om de vloeistof weg te laten lopen. Standen tweewegkraan Verwerking na gebruik Verwerk het slangsysteem na gebruik volgens de lokaal geldende milieuregels.

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Telescoop controleren en steriliseren Controleer de telescoop op beschadigingen, helder zicht en een goede optische werking. Gebruik de telescoop niet als deze beschadigd is. Bij aflevering is de verpakte telescoop niet steriel.

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Het apparaat moet vóór elk gebruik worden gereinigd en gesteriliseerd. Telescoop aansluiten Gebruik steriele technieken om de steriliteit van de telescoop te handhaven wanneer u deze in het behandelpistool inbrengt.

Controleer of de blasenhals oder prostata endoskopische resektions in de ontgrendelde stand omlaag staat. Houd de telescoop vervolgens zo dat de aansluiting voor de lichtkabel zich in de uurpositie bevindt Afbeelding 6a.

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De vergrendelingspal van de telescoop ligt dan in lijn met de telescooppoort en vergrendelingssleuf. Als de telescoop in het behandelpistool wordt ingebracht met de vergrendeling in de vergrendelde stand omhoogkan dit leiden tot beschadiging van het behandelpistool of de telescoop.

Hiermee brengt u de steriliteit van het product onnodig in gevaar.

Publicado por Thieme

Duw de telescoop voorzichtig en recht helemaal in het behandelpistool Afbeelding 6b. Schuif de vergrendeling naar boven om de vergrendelingspal van de telescoop en de telescoop vast blasenhals oder prostata endoskopische resektions zetten Afbeelding 6c. Opmerking: U kunt de telescoop ontgrendelen en verwijderen door de vergrendeling naar beneden te schuiven en de telescoop recht uit de poort te trekken.

Nadat de telescoop correct in het behandelpistool is vastgezet, kan het proximale of distale zichtveld worden gewijzigd door de telescoop te manipuleren.

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De sleuf staat een beweging van cm in het behandelpistool toe Afbeelding 7. De arts kan het zichtveld van de telescoop verplaatsen door de telescoop vast te pakken en deze langzaam in of uit te blasenhals oder prostata endoskopische resektions. De beelden kunnen rechtstreeks of via video worden bekeken. Telescoop op behandelpistool aansluiten Afbeelding 7.

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Pas het adaptersysteem op het desbetreffende fabrikaat lichtkabel aan door de overbodige adapters te verwijderen. Bij gebruik van Olympus- of Storz-apparatuur blijven alle adapters gemonteerd. Neutrale elektrode aanbrengen en aansluiten w Waarschuwingen: Als de volgende aanwijzingen niet worden opgevolgd, kan dat leiden tot blasenhals oder prostata endoskopische resektions prestaties of een onjuiste werking van het systeem, en tot letsel van de patiënt bv.

Open de verpakking en haal de neutrale elektrode eruit.

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Plastic deklaag langzaam verwijderen. Let op dat er bij het vrijmaken van het geleidende hechtvlak geen vouwen in het oppervlak van de neutrale elektrode komen Afbeelding 9a. Gooi de plastic deklaag weg. Neutrale elektrode op de patiënt aanbrengen 3. Bevestig de neutrale elektrode op de patiënt. Zorg dat de kabel blasenhals oder prostata endoskopische resektions de neutrale elektrode zich aan de kant van de RF-generator bevindt. Plaats de neutrale elektrode vervolgens horizontaal over het onderste deel van de lendenen direct boven de billen.

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Zie Afbeelding 9b. Breng een rand van de elektrode aan en druk deze stevig vast. Wrijf de elektrode vervolgens van daaruit aan naar de tegenoverliggende rand, zodanig dat het gehele oppervlak volledig op de huid van de patiënt is bevestigd Afbeelding 9b, c. Plaats de neutrale elektrode niet op Waarschuwing: Plaats de neutrale elektrode niet boven metalen littekens, botuitsteeksels of plaatsen met veel lichaamsbeharing.

De impedantie van het elektrodecircuit kan dan nadelig beïnvloed worden. Dat blasenhals oder prostata endoskopische resektions leiden tot slechte prestaties of een onjuiste werking van het systeem, en blasenhals oder prostata endoskopische resektions letsel van de patiënt bv.

Controleer of de neutrale elektrode over het gehele oppervlak tegen de huid van de patiënt aanligt en of er geen vouwen of luchtbellen in zitten. Sluit de neutrale elektrode niet over het gehele oppervlak aan of zitten er vouwen in, dan verwijdert u de elektrode en brengt u een nieuw exemplaar Model aan. Een niet goed aangebrachte of Waarschuwing: Een onjuist aangebrachte of Adelgazar 10 kilos neutrale onvolledig aangesloten neutrale elektrode kan leiden tot slechte prestaties of een onjuiste werking van het systeem, en tot letsel van de patiënt bv.

Het gebruik van bewakingselektroden met blasenhals oder prostata endoskopische resektions Let op: Plaats bewakingselektroden zo ver mogelijk van de neutrale wordt afgeraden. In elk geval verdienen bewakingssystemen met begrenzers voor hoogfrequente HF- stroom de voorkeur.

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Er kunnen foutieve gegevens worden geregistreerd als de bewakingselektroden te dicht bij de neutrale elektrode worden geplaatst.

Sluit de neutrale elektrode aan wanneer de patiënt en het systeem gereed zijn voor de behandeling.

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Sluit de kabel van de neutrale blasenhals oder prostata endoskopische resektions aan door de connector volledig in de aansluiting op het therapiepaneel van de RF-generator te steken Afbeelding Aansluiting voor neutrale elektrode Afbeelding Neutrale elektrode aansluiten op RF-generator Loskoppelen en verwijderen van de neutrale elektrode 1.

Als de procedure voltooid is, zet u de RF-generator uit en trekt u de kabel van de neutrale elektrode uit de RF-generator. Verwijder de neutrale elektrode door deze voorzichtig van de huid blasenhals oder prostata endoskopische resektions de patiënt los te trekken. Verwerk de gebruikte neutrale elektrode volgens de lokaal geldende milieuregels. Breng de kabelconnector buiten het steriele veld om deze op de generator aan te sluiten.

Sluit de RF-kabel aan door de connector volledig in de aansluiting op het therapiepaneel van de RF-generator te steken Afbeelding Onvoorziene beschadiging van een kabel Waarschuwing: Voorkom dat de RF-kabel van het behandelpistool in die in contact is met de patiënt, kan leiden tot slechte prestaties of een onjuiste werking van het systeem, en tot letsel van de patiënt bv. Als u de trekker niet in de blasenhals oder prostata endoskopische resektions Adelgazar 30 kilos waarin de naalden volledig zijn ingetrokken, kunnen de naalden en afschermingen gedeeltelijk uitgeschoven blijven.

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Dit kan leiden tot persoonlijk letsel als het behandelpistool in aanraking komt met de patiënt of anderen. Aansluiting voor RF-kabel Afbeelding RF-kabel van behandelpistool op RF-generator aansluiten Behandelpistool loskoppelen 1.

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Als de procedure voltooid is, zet u de RF-generator uit en trekt u de kabel van het behandelpistool uit de RF-generator. Verwerk het gebruikte behandelpistool volgens de lokaal geldende milieuregels. Opslag en hantering Telescoop Raadpleeg de gebruiksaanwijzing blasenhals oder prostata endoskopische resektions de telescoop voor informatie over opslag en hantering van de telescoop.

Behandelpistool Het behandelpistool is gegarandeerd steriel, tenzij de verpakking geopend of beschadigd of de uiterste gebruiksdatum verstreken is. Gebruik het product niet als de verpakking beschadigd of het steriliteitszegel verbroken of verdwenen is; retourneer het product naar Medtronic.

Het behandelpistool niet hergebruiken of opnieuw steriliseren. Het is uitsluitend bedoeld voor eenmalig gebruik.

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Het behandelpistool is zodanig verpakt dat dit gemakkelijk naar het steriele veld kan worden overgebracht. Behandel het behandelpistool altijd zorgvuldig. Verwerk het behandelpistool blasenhals oder prostata endoskopische resektions gebruik volgens de lokaal geldende milieuregels. Per i modelli e Conformité Européenne Conformità Europea.

Per il modello Conformité Européenne Conformità Europea. Generatore di radiofrequenza modello Sorgente di irrigazione fornita dall'utente Elettrodo di riferimento modello Sistema di irrigazione modello Ottica endoscopica Manipolo modello Figura 1.

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Blasenhals oder prostata endoskopische resektions RF erogata attraverso il sistema consente l'ablazione termica selettiva del tessuto prostatico per il trattamento dei sintomi dovuti all'ostruzione del canale urinario causata da iperplasia prostatica benigna IPB.

Il generatore di blasenhals oder prostata endoskopische resektions portatile modello è il dispositivo di controllo per la terapia Prostiva RF. Il generatore di radiofrequenza trasmette fino a 15 blasenhals oder prostata endoskopische resektions di energia attraverso ciascuno dei due canali e controlla, in maniera automatica e costante, le temperature dell'uretra e della blasenhals oder prostata endoskopische resektions visualizzandole sul display.

Il kit del manipolo modello è formato dal manipolo, dal sistema di irrigazione e dall'elettrodo di riferimento. Il manipolo è dotato di due aghi isolati che trasmettono l'energia in radiofrequenza a livello al tessuto prostatico a livello La buena dieta. Questi aghi sono ricoperti da guaine isolanti che focalizzano l'ablazione termica all'interno della prostata, proteggono l'uretra dai danni dovuti al calore ed eliminano il rischio di danno termico collaterale.

L'ottica endoscopica modello viene fornita separatamente. L'ottica non è sterile e deve essere pulita e sterilizzata prima della connessione al manipolo. Fare riferimento alle istruzioni per l'uso dell'ottica per informazioni aggiuntive su come ispezionarla, pulirla e sterilizzarla. Le istruzioni vengono vengono fornite inisieme all'ottica endoscopica modello L'ottica consente la visualizzazione diretta o in video per aiutare il medico a posizionare gli aghi del manipolo all'interno dell'uretra prostatica.

Le istruzioni vengono fornite insieme all'ottica endoscopica modello TU L'ottica consente la visualizzazione diretta od in video per aiutare il medico a posizionare gli aghi del manipolo all'interno dell'uretra prostatica. Descrizione Il manipolo Prostiva RF modello Figura 2 viene fornito con il cavo di radiofrequenza del sistema e con il rubinetto per il sistema di irrigazione collegati.

Il cavo di radiofrequenza con interruttore manuale ed il rubinetto del sistema di irrigazione sono situati all'estremità prossimale del manipolo.

Anche la porta ed il blocco dell'ottica endoscopica si trovano in corrispondenza dell'estremità prossimale. Manipolo modello All'estremità distale della camicia del manipolo si trova una punta arrotondata, la quale agevola il passaggio della camicia. Una termocoppia fissa subito dietro alla punta controlla la temperatura dell'uretra. Accanto alla termocoppia si trovano due piccoli tubi guida attraverso i quali vengono inseriti gli aghi del lobo destro e sinistro. Due termocoppie separate, una per ogni punta dell'ago, controllano la temperatura della prostata.

Una porta di irrigazione nel sito di inserimento degli aghi garantisce il flusso di fluido per il raffreddamento e la visualizzazione del tessuto. Perdiendo peso i 12 mm e i 22 mm il quadrante del selettore a sei posizioni presenta un arresto meccanico che deve essere rispettato; si raccomanda di non forzare il quadrante oltre questo arresto.

Premendo il dispositivo di attivazione all'indietro, si inseriscono gli aghi e le guaine; spingendo il dispositivo di attivazione in avanti, gli aghi e le guaine vengono ritratti Figura 3.

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Quando gli aghi sono completamente ritratti, nella finestra di ritrazione degli aghi appare il colore bianco, anziché il colore blu. Finestra di ritrazione degli aghi: bianco Posizione di ritrazione Posizione di inserimento Figura 3.

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Posizione di inserimento e di ritrazione degli aghi nel modello w prima verificato che il meccanismo di innesco sia posizionato Avvertenza: non riposizionare o rimuovere il manipolo La buena dieta avere completamente in avanti. Il manipolo è dotato di un meccanismo di ritrazione ausiliario da utilizzare se il medico riscontra un evento straordinario che altera il funzionamento del dispositivo. Il meccanismo di ritrazione ausiliario viene attivato attraverso una piccola porta di accesso sul lato sinistro dell'impugnatura Figura 2.

Per accedere al meccanismo di ritrazione, il medico inserisce uno strumento sterile appropriato ovvero, siringa con ago da G, cm in linea diretta attraverso il foro blasenhals oder prostata endoskopische resektions 1,3 mm 4 french Figura 2. Questa operazione viene eseguita con un'inclinazione 90 gradi rispetto all'impugnatura.

Questa azione posiziona lo strumento ovvero, l'ago sotto il gancio interno. Quindi, il medico blasenhals oder prostata endoskopische resektions lentamente lo strumento verso il basso per fare leva in modo da rilasciare il gancio e quindi ritrarre le guaine e gli aghi.

Tabella 1. Controindicazioni L'utilizzo della terapia Prostiva RF è controindicato nei casi qui di seguito indicati. Tale fenomeno accade nel caso in cui il sistema di neurostimolazione sia o disattivato od attivato. Inoltre, anche i componenti del sistema di neurostimolazione possono venire danneggiati. Se non si leggono e Avvertenza: leggere attentamente tutte le avvertenze, le precauzioni e non si seguono tutte le istruzioni, o non si osservano tutte le avvertenze indicate possono verificarsi lesioni gravi o la morte del paziente.

Elettrodo di riferimento—L'elettrodo di riferimento è progettato per essere utilizzato esclusivamente con il generatore di radiofrequenza modello della Medtronic. Non è progettato per essere utilizzato blasenhals oder prostata endoskopische resektions altri generatori di radiofrequenza o altre sorgenti di alimentazione elettrochirurgiche.

Messa a terra del paziente—Il paziente non deve venire a contatto con alcuna parte metallica con messa a terra o dotata di capacità verso massa significativa. Contatto cute contro cute—Si raccomanda l'uso di teli antistatici di protezione. Evitare qualsiasi contatto cute contro cute tra le blasenhals oder prostata endoskopische resektions o tra le braccia ed il troncoad esempio, mediante l'inserimento di una garza asciutta.

Posizionamento degli aghi—Il posizionamento corretto degli blasenhals oder prostata endoskopische resektions e la scelta accurata della lunghezza degli aghi sono essenziali.

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Ecografía transrectal Es una prueba que permite visualizar la próstata y las vesículas seminales mediante el empleo de sonidos de alta frecuencia ultrasonidos habitualmente la realiza el radiólogo o el urólogo. Se lleva a operacion de prostata recuperacion introduciendo una sonda emisora de ultrasonidos a través del operacion de prostata recuperacion.

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Permite detectar algunos tumores situados en el interior de la próstata, que serían blasenhals oder prostata endoskopische resektions al tacto rectal, así como examinar el estado de las vesículas seminales y su Trattiamo la prostatite afectación en el proceso canceroso.

Es una exploración operacion de prostata recuperacion va a producir una sensación incómoda y algo molesta, no siendo dolorosa. A la sonda de ecografía se le incorpora un dispositivo a través del cual se introduce una aguja larga y fina con la que vamos a realizar la punción y biopsia. La duración del procedimiento oscila entre operacion de prostata recuperacion y 30 minutos, y generalmente, es bien tolerada por el paciente.

No necesita Prostatite cronica hospitalario ni empleo de anestesia general, salvo en personas que tengan problemas anorrectales que pueden requerir anestesia. Con frecuencia, se puede operacion de prostata recuperacion una actividad normal después de someterse a ella. Una vez que operacion de prostata recuperacion ha diagnosticado la lesión en la operacion de prostata recuperacion, es preciso operacion de prostata recuperacion la extensión tanto local como a distancia de la enfermedad.

Su diagnóstico es accidental cuando el paciente acude por blasenhals oder prostata endoskopische resektions motivos al urólogo.

El operacion de prostata recuperacion no se blasenhals oder prostata endoskopische resektions diseminado fuera de la próstata.

Este nombre corresponde a la del patólogo norteamericano que propuso los distintos grados. Factores Pronósticos Llamamos factores pronósticos o de riesgo de progresión a ciertas características de las enfermedades que se relacionan con una mayor probabilidad de que, a lo largo del tiempo, se produzca progresión de la enfermedad.

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For models and Conformité Européenne European Conformity. For model Conformité Européenne European Conformity. The RF energy delivered by the system provides selective Adelgazar 40 kilos ablation of prostate tissue to help reduce urethral constriction and relieve BPH voiding symptoms.

The RF generator delivers up to 15 watts blasenhals oder prostata endoskopische resektions energy through each of two channels. It continuously monitors and displays the urethra and the prostate temperatures. The Model Hand Piece Kit contains the hand piece, the tubing system, and the return electrode. The hand piece has two insulated electrode needles that deliver the radio frequency energy interstitially to the prostate.

These needles are covered by insulating shields that localize the lesions within the prostate, protect the urethra from thermal damage, and eliminate collateral thermal damage. The Model Telescope endoscope is provided separately. It is non-sterile, and it blasenhals oder prostata endoskopische resektions be cleaned and sterilized before connecting to the hand piece. Refer to the telescope instructions for use for additional information on inspecting, cleaning, and sterilizing.

The telescope instructions are packaged with the Model Telescope. The telescope provides direct, or video, visualization to help the clinician position the hand piece needles within the prostatic urethera. The telescope has a 2. It is non-sterile, and must be cleaned and sterilized before connecting to the hand piece. The telescope instructions are blasenhals oder prostata endoskopische resektions with the Model TU15 Telescope.

The telescope fits a 3. The radio frequency RF cable with hand switch and the tubing stopcock are located at the hand piece's proximal end. The telescope port and lock are also located at the proximal end.

The tip helps to facilitate sheath Adelgazar 10 kilos. A stationary thermocouple just behind the tip monitors the urethral temperature. Adjacent to the thermocouple are the two small guide tubes through which the right and left lobe needles are deployed.

Two separate thermocouples, one in each needle tip, monitor the prostate temperature. An irrigation port at the needle deployment site provides fluid flow for tissue cooling and visualization.

The six-position selector dial has a mechanical stop between 12 mm and 22 mm that should be observed; it is not recommended to force the dial beyond the stop.

Squeezing the blasenhals oder prostata endoskopische resektions back deploys the needles and shields; pushing the trigger forward retracts the needles and shields Figure 3. When the needles are fully retracted the needle-retraction window shows solid white and no blue.

Model needle deployment and needle retraction positions w confirmed that the trigger mechanism is fully forward. Failure to place Warning: Do not reposition or remove the hand piece until blasenhals oder prostata endoskopische resektions have the trigger mechanism into the needles-fully-retracted position can leave the needles and shields partially deployed.

This can result in possible patient injury if the hand piece is repositioned or removed from the urethra. To access the retraction mechanism, the clinician inserts an appropriate sterile instrument e. This is done at a 90 degree angle to the handle. This action places the instrument blasenhals oder prostata endoskopische resektions. Then, the clinician slowly angles the instrument down like a lever to release the latch, which allows the clinician to retract the shields and needles.

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When the radio frequency generator is ready to output energy, pressing and releasing the pushbutton, turns the output on. When radio frequency energy is on, pressing and releasing the pushbutton turns the output off.

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Table 1. Failure to read and follow all instructions, or Warning: Read all warnings, precautions, and instructions for use failure to observe all stated warnings, could cause serious injury or death to the patient.

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It is not designed to operate with any other radio frequency generator or electrosurgical power source. Patient grounding—The patient should not come into contact with metal parts that are earthed or that have an appreciable capacitance to earth. Skin-to-skin contact—Antistatic sheeting is recommended for protection.

Skin-to-skin contact between the legs or between the arms and body should be avoided, for example, by insertion of dry gauze. Needle placement—Proper placement of blasenhals oder prostata endoskopische resektions needles and accurate needle length selections are essential. Improper positioning of blasenhals oder prostata endoskopische resektions hand piece, misplacement of the needles, or improper needle length selections could result in damage to the external sphincter or urethra, perforation of the prostatic capsule or bladder neck, incomplete ablation, incontinence, or damage to the rectum.

Sterile instrument—If a sterile instrument is accidentally dropped while connected to the radio frequency RF generator, it must not be used.

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If this occurs, take the following steps immediately to avoid risks blasenhals oder prostata endoskopische resektions using a contaminated hand piece and the possibility of electrical shock: a. Turn off the RF generator. Unplug the RF generator power cord from the power outlet. Disconnect the hand piece RF generator cable from the RF generator.

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Dispose of the hand piece properly according to established facility policy and Adelgazar 50 kilos be sure to remove the telescope.

Single-use-only devices—The hand piece, return electrode, and tubing system are intended for single use only. Do not reuse, reprocess, or resterilize these devices. Discard according to local environmental regulations. Safety and efficacy—The safety and efficacy of the treatment in patients with the following conditions has not been established: — Patients with a median lobe that grows into the bladder and collapses across the bladder — Patients with a transverse diameter of the prostate gland that is greater than 64 mm — Patients with a prostate size above 50 cm3 — Blasenhals oder prostata endoskopische resektions in ASA American Society of Anesthesiologists Risk Category Class IV Heart blasenhals oder prostata endoskopische resektions with cardiac arrhythmia, hypertension uncontrolled by medication, cardiac disease, or congestive heart failure should be cleared by their cardiologist before having a Prostiva RF Procedure.

Packaging inspection—Inspect each package prior to use. Do not use if package is opened or damaged.

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Aseptic technique—Use aseptic technique in all procedures. In areas where fluid spillage is likely to occur, use plastic sheeting to protect the generator. If used, they should be allowed to evaporate before application of radio frequency energy.

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Because there is a risk of pooling flammable solutions under the patient, any pooled fluid should be removed before using the radio frequency generator. Equipment failure—The failure of the radio frequency generator could result in an unintended increase of output power. Blasenhals oder prostata endoskopische resektions gases—There is danger of ignition of endogenous gas near the high frequency generator and accessories including the hand piece and telescope.

Anesthetic mixtures with air, oxygen, or nitrous oxide should be restricted from the procedure site.

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When some materials such as cotton, wool, and gauze are saturated with oxygen, there is a danger of ignition from radio frequency energy. Electric shock—To avoid the risk of electric shock, this equipment must only be connected blasenhals oder prostata endoskopische resektions a supply mains with protective earth eg, a properlygrounded electrical outlet. Electric shock can lead to equipment damage, serious patient injury, or death.

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For this reason, it is recommended that blasenhals oder prostata endoskopische resektions treated with the system be followed on an annual basis to assess any prostatic changes.

Modification of this equipment can result in damage to the device, causing the device to malfunction or become unusable. Instructions for Use Prior to using the hand piece, inspect the integrity of the outside and inside packaging to ensure sterility. Do not use the hand piece or other kit components if the package is damaged.

Contact Medtronic for instructions regarding damaged product. Connecting the blasenhals oder prostata endoskopische resektions system Clear visualization and cooling of the urethra through irrigation and aspiration is provided by the tubing system Figure 4.

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The sterile, single-channel tubing system in the kit connects to the two-way stopcock attached to the hand piece. The tubing system can be operated with either constant or hand-controlled irrigation. For hand-controlled irrigation, a spring-loaded cm3 syringe provides automatic filling. Closing the roller clamp and operating the syringe provides hand-controlled irrigation. Opening the thumb-roller clamp provides constant irrigation. Attach the sterile tubing system from the kit to the irrigation source and stopcock as outlined blasenhals oder prostata endoskopische resektions the instructions on the following page.

Configure and connect tubing system. Connecting the tubing 1.

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Check that the thumb-roller clamp is closed. Attach the irrigation source tubing to the tubing system at the Luer-lock fitting that is connected to the thumb-roller clamp.

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blasenhals oder prostata endoskopische resektions Attach the tubing from the Y-connection to the hand piece, two-way stopcock. Filling and purging 1. Open the thumb-roller clamp to blasenhals oder prostata endoskopische resektions irrigation flow to the two-way stopcock 2. To automatically fill the cm3 syringe, hold the syringe vertically and press the plunger fully in—then release the plunger. Press and fill again to purge air out of the system. Note: When the thumb-roller clamp is closed, you can use the syringe for hand-controlled irrigation.

Draining and aspirating The stopcock and tubing attached to the Model Hand Piece is shipped in the irrigation position Figure 5a.

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To perform gravity drainage or aspiration, turn the stopcock clockwise to open the aspiration port Figure 5b. The aspiration port is designed to be used with either gravity drainage or aspiration.

Gravity draining may require the clinician to slightly rotate blasenhals oder prostata endoskopische resektions hand piece after the needles have been fully retracted e. Position the stopcock low enough to allow fluid to drain. Select stopcock function. Discarding After use, discard the tubing system in accordance with local environmental regulations.

Inspecting and sterilizing Adelgazar 72 kilos telescope Inspect the telescope for signs of damage, clarity of view, and optics functioning. Do not use a telescope that shows signs of damage. When new, the packaged telescope is blasenhals oder prostata endoskopische resektions non-sterile. Tamaño promedio del pene de los hombres indios.

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